尿常规胆红素2个加号的临床意义
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发布时间：2024-10-23 21:01
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时间：1天前
正常情况下，尿常规中尿胆原的定性试验是阴性的，由于尿胆红素水平主要和血中直接胆红素有密切的关系。因此当尿胆红素出现（++）时，说明血中直接胆红素，已经出现显著的升高。而临床上引起直接胆红素显著升高的原因，主要见于肝细胞损伤，或者胆道梗阻，前者主要由于肝细胞受损以后，肝细胞水肿，毛细胆管受压，导致直接胆红素通过肝血窦弥散进入血循环；而后者主要是由于胆道压力增高，引起直接胆红素逆流入血造成的。当然临床上引起尿胆红素（++）的疾病有很多，既有可能是病毒性肝炎、自身免疫性肝病、药物性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等肝细胞性黄疸疾病引起的，也有可能是胆管结石、胆管癌、胰头癌等梗阻性黄疸疾病所造成的。临床上并不能够单凭尿胆红素判断具体的原因，还需要结合肝功能、影像学、病毒或者免疫指标相关检查、肿瘤标志物等来进一步判断。
