一、小儿卡介苗接种是预防哪种疾病的
疫苗的基本设计原理就是将病原菌制备成对身体不具伤害的药剂,但是仍保留病原菌刺激身体免疫系统的能力。身体因接种而接触到此不具伤害力的疫苗后,便会自动产生一些保护物质(例如免疫激素、抗体等)。通俗的说,疫苗就是使用已经去除伤害力病原菌激活了人体的免疫系统,使我们今后能够自动分泌阻止这种病原菌伤害的保护物质。
预防重于治疗,接种卡介苗可以使人体产生对结核病的抵抗力,以预防结核病(俗称肺痨)。婴幼儿的抵抗力最弱,若受到了结核菌的感染,容易发生急性结核病,如结核性脑膜炎,而危及生命,因此每一个婴儿都一定要接种卡介苗。
卡介苗接种被称为“出生第一针”,所以在产院、产科新生婴儿一出生就应该接种。如果出生时没能及时接种,在1岁以内一定要到当地结核病防治所卡介苗门诊或者卫生防疫站计划免疫门诊去补种。
二、卡介苗接种后的两个注意事项
1.大多数疫苗接种后是不会引起严重反应的,但是由于每个孩子的体质不同,在进行预防接种后,可能会出现一些程度不同的反应。主要的有局部反应和全身反应,发生过敏反应也是很少的。
为了保证安全,减少反应,接种疫苗前,家长要注意观察宝宝的情况:特别是年龄比较小的孩子,出现哭泣、睡眠不安等情况;孩子生病,如发热时不要打白喉、百日咳、破伤风三联疫苗;腹泻时不要口服脊髓灰质炎糖丸;空腹饥饿时不宜打预防针,以免发生低血糖等严重反应。
2.如果家长无法确定是否可以进行预防接种,可以由医务人员进行确认。接种完疫苗,必须让孩子在接种场所休息30分钟,观察是否有过敏等异常反应,不可擅自提前离开。这是对孩子的一种保护,但很容易被家长忽略。
回家后,应注意观察孩子是否发烧。小编提醒各位家长,一般打预防针后发热很少超过38.5℃,而且往往都是一过性的。如果体温不超过38.5℃可以不用特殊干预;若超过38.5℃,可以给孩子服用不含阿司匹林成分的退热药一次,即可退热。若体温再次上升或者持续高热不退,多是感染疾病引起的发热,此时家长应特别警惕,要及时带孩子就诊。
三、宝宝有这些情况不能打卡介苗
一般来讲,怀孕足月健康的新生儿出生后即可接种卡介苗。因为卡介苗是一种减去毒性和致病性的牛型结核杆菌,它能刺激人体产生免疫反应,提高人体对结核杆菌的抵抗力而起到保护作用。随着接种的细菌在体内逐渐减少,免疫力会逐渐降低,因此每隔6年应重复接种一次,以保证小儿体内有足够免疫功能。当新生儿有发热,体温超过37.5℃时,或者是早产儿、难产儿,宝宝有顽固性呕吐及显著消化不良时,或者小儿有湿疹、脓疱疹、流感等疾病时就不能接种卡介苗,应待病情治愈后再打预防针。如果怀疑有先天性免疫缺陷的新生儿是不能打任何预防针的。
乙肝疫苗可阻断病毒母婴传播,对乙肝有良好的预防作用,在新生儿出生时应立即接种,以后在1个月、6个月时重复接种两次。如果母亲在怀孕后期发生急性乙型肝炎或母亲是乙肝表面抗原或e抗原携带者该怎么办呢?那在她的孩子出生时不光应注射乙肝疫苗,还应注射乙肝免疫球蛋白,才能起到保护作用。
近年来发现很多病原体可引起胎儿和新生儿严重病症,如弓形虫、支原体、巨细胞病毒、呼吸道合胞病毒等,但由于发病率不高,故不做普遍的常规预防。对这些疾病的预防,可以在孩子出生前对母亲进行预防,防止胎儿感染。另外还可通过给新生儿、易感儿输注免疫球蛋白作为辅助的预防措施。各种免疫球蛋白可预防的疾病为:乙肝、百日咳、狂犬病、破伤风、水痘、带状疱疹等。
四、卡介苗接种后会出现以下不良反应
一、类狼疮反应:与结核菌菌株剩余毒力有关。
二、疤痕:因丰富的肉芽组织形成疤痕突起,有时呈疤痕瘤,多见于不做OT试验而直接皮上划痕接种者。
三、局部反应:皮内注射或皮上划痕法接种卡介苗后,接种的局部在3周左右会出现红肿硬结,中间逐渐软化形成白色小脓疤,脓疱自行穿破结痂,痂落后留下一小疤痕,局部反应一般持续约2个月左右。
四、淋巴结反应:卡介苗接种后,菌苗通过淋巴系统到达全身。所以接种处附近的淋巴结有一定程度的组织反应,这是正常现象。然而极少数,尤其是1岁以下的婴儿,在卡介苗接种后约1~2个月左右,颈部、腋下、锁骨下等处的淋巴结强反应。表现为淋巴结肿大、脓疡、破溃。处理方法如下:
1、淋巴结肿大:可用热敷,每日3~4次,每次15~20分钟。早期热敷常能使肿大的淋巴结自行消散,或用砌砂膏敷。
2、脓疡:用消毒注射器将脓液抽出,一般抽2~3次即愈。此系寒性脓疡,手术切开后不易封口,故一般不做手术切口。
3、脓疡破溃:用20%对氨水杨酸钠软膏,还可用链霉素粉或异烟肼、利福平粉剂。