一、 生化试剂的分类 (―〉按照化学性质分类
I .酶类:色括 ALT,AST,ALP,ACP,r-GT,a-HBDH,LDH,CK,CK-MB,a-AMY,MSO,ADA,ChE 等。 2. 底物/代谢产物类:包括 TG,TC,HDL-C,LDL-C,UA,UREA,Cr,Glu,TP,Alb,T-Bil,TBA,NH4+,C02 等。 3.
无机离子类:括Ca,P,Mg,CI等。
4. 特种蛋白类:包括 apoAI,apoB,Lp(a),C3,C4,PFB(B 因子),IgG,IgA,IgM 等。
(二 >按照临床应用分类
1. 无机离子:包括Ca, P,Mg,Cl等。
2. 肝功能:包括 ALT, AST,r-GT, ALP, MSO, T-Bil, D-Bil, TBA, TP, Alb 等。 3. 肾功能:UA,UREA,Cr 等。
4•心肌酶谱:CK,CK-MB, LDH,a-HBDH, AST, MSO。 5. 糖尿病:GUJ等。
6. 前列腺疾病:ACP,p-ACP等。 7. 胰腺炎:a-AMY„
8. 血脂:TC,TG, HDL-C,LDL-C,apoAl,apoB,Lp(a)。 9•痛风:UA0
10.有机磷中毒:ChE。
II •免疫性疾病:C3, C4, PFB(B 因子),IgG, IgA, IgM, Kappa 链,Lambda 链。
二、 反应速度特性
按照反应速度,可以分为终点法试剂和动力学试剂。而动力学试剂乂可再分为零级动力学法和一级动力学法。 (一)终点法试剂
终点法,桁经过一段时间(-•般为几分钟)的反应,反应进行到完全,使全部底物(被测物)转变成产物,称终点法,更确切 地说应称平衡法,这是虽理想的分析类型。如阁(1)。
图
整个反应达到T衡,山于K叫反应的肀衡常数很大,可认为所打的被测定物己转变为产物,反应液的吸光度不PI增加(或 降低).吸光度的増加(或降低)稈度与被测定物的浓度成正比。
终点法对反应条件(如酶萤、pH、温度)小的改变不敏感,只耍这种改变不影响在一定时间内反应达到平衡即可,是最理想 的反应模型。
屈F终点法的试剂主要有:
TG, TC,HDL-C,LDL-C,UA,Glu,TP,Alb, T-Bil, D-Bil,Cr (氧化酶法),NH4+, CO2 , Ca,P, Mg, Cl , apoA1, apoB,Lp⑻,C3,C4: PFB(B 因子〉,IgG,IgA, IgM 等。
(二〉动力学法试剂
1. 零级动力学法
零级动力学法,指反应过程中反应速度维持不变,达到敁大,与底物浓度无关,因此,在整个反应过程中,反应物可以 匀速地生成某个产物,导.至被测定溶液在某•一波长下吸光度均匀地减小成增加,减小或增加的速度(AA/min)与被测物的活性 或浓度成正比,主要用于酶活性的测定。如图(2)。
实*际上,山于底物浓度不可能足够人,随着反应的进行,底物消耗到一定程度后,反应速度不捋维持不变,同样从启动 反应到达到
最大速度谣耍一定时间。因此,零级动力学法是针对特定时间而言的,各试剂尚对这段时间冇严格规定。
屈于零级动力学法的试剂主耍有:
ALT, AST, ALP, ACP. r-GT, a-HBDH, LDH,CK,CK-MB,a-AM丫,MSO, ADA, ChE,TBA 等。
2. -•级动力宁法
在一定的反应时问内,反应速度与底物浓度的一次方成K比,由于底物在不断的消耗,因此整个反应的速度茌不断的减 少,表现
为吸光度的增加(成降低)速度越米越小,这类反应达到平衡的时问很长,理论上可以在任意时问段进行监测,但III 于血消成份贷杂,反应刚启动时反应较复杂,杂反应较多,经过一段延迟时间欢能进入稳定反应期,必需在特定时间段lAl进行 监测,芥试剂商对这段时间有严格规定。如图(3)。
图(3h
在一固定时间间隔屮,底物浓度的变化景正比于底物的初浓度,这是一级反应的同性。该段时间内吸光度的增加或降低 与被测物
的浓度成iE比。
妞于一级动力学法的试剂主要有:Cr (苦味酸法),UREA (紫外监测法)
三、显色原理
记色系统主要存以下儿种:
• • • • •
NAD-NADH 和 NADP-NADPH 系统 p-NP和p-NA系统 H2O2偶联的指示系统
抗原抗体反应指示系统 其它显色反应
(-)NAD-NADH 和 NADP-NADPH 系统
NADH和NADPH 340nm打特征性吸收峰,而NAD和NADP在340nm尤特征性吸收晬,利用K:偶联的脱铽醜(I:具阅) 反应,
根据340nm吸光度的变化,可以测定物质的浓度或活性。
作为该指示系统黹用的工具酶宵LDH、MDH、GLDH和G6PDH
目前利用此指示系统进行测定的临床项目有:ALT、AST. CK, LDH、CK-MB、a-HBDH、Glu、UREA, NH4+、C02 等。
(二)p-NP 和 p-NA 系统
p-NP和p-NA在405nm冇特征性吸收峰,根椐405nm吸光度的赍化,可以测定物质的浓度或活性。
目前利用此指示系统进行测定的临床项目有ALP、ACP、r-GT、AMY等,
(三)H202偶联的指示系统
H2O2在过氧化物购的作用下,可使单•个或成对的无色的色索原氧化成冇色的色索,导至从•波氏吸光度的增加.W此 可川來
测定物质的浓没或活性
用于此指示系统的单-•色索原有TMB、ABTS等;成对色索垛有酚和4AA、MBTH和DMA等。 目前利用此指示系统进行测定的临床项目有TC、TG、HDL-C、LDL-C、Glu、Cr、UA等。
(四)抗原抗体反应指示系统
特异性抗体与抗原(待测物质)在相应的缓冲坏境F反应虫成抗原抗体釔介物,形成-定的浊度,导至特定波松透光率的改 变。
在抗体过剩的前提下,改变程度与抗原浓度成正比。
目前利用此指示系统进行測定的临床项目有apoAI、apoB, Lp⑻、IgG、IgA、IgM、C3、C4、CRP等。
(五 >其它显色反应
蛋白质中的肽键在碱性溶液屮能与铜离了-作川产生紫红色络合物,在一定浓度范闹内颜色反应强度与蛋白质的浓度成正 比。用
于TP的测定。
溴1F酚绿(BCG)拓非离子去污剂Brij-35的存在下,可与白蛋白形成紧密结合的绿色复合物。川于Alb的测定。 i鉍苯磺酸盐与胆红索生成红紫色偶鉍肌红索。用于总胆红索和ft接胆红索的测定。
甲基赂香草酚兰(MTB)在碱性条件下可与Ca、Mg形成奋色络合物。用于Ca、Mg的测定。
四、性能评价方法 (一〉主要性能指标:
1. 稳定件:指在规定条件下经过一段时间的保存,仍能达到相应的性能指标,如试剂空臼吸光度、线性范削、灵敏度等。 2. 反应灵敏度:指单位浓度(或活性)的测定物反应所产生的反应度,反应度越岛,灵敏度越大。 3. 精密度:结果间相互符合的一致程度 4. 准确度:与参考测定程序结果的一致性
5. 线性范围:在规定的茁釔性和线性偏差下,测得的浓度成活性伉与设定的浓度成活性伉之闹的比例关系的范鬧。
6. 基质效应:基质指的是枰品中被分析物以外的组分。基质常常对分析物的分析过程宵显著的干扰,并影响分析结果的准 确性,
例如,溶液的离子强度会对分析物活度系数荷影响,这些影响和F扰被称为基质效应(matrix effect)。
7. 抗干扰性:
8. 其它:试剂/样本比例、反应时间、价格等。
(二〉性能评价方法
1. 稳定性:连续观测,每日试验;热加速试验。
2. 反应灵敏度:直接计锌单位浓度反应物的吸光度变化或变化率, 3. 精密度:按照NCCLS EP5-A进行。 4. 准确度:按照NCCLS EP9-A2进行。 5. 线性范围:按照NCCLS EP6-A进行。 6. 基质效应:通过回收试验确定 7. 抗干扰性:按照NCCLS EP7-A进行。
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